마운자로 용량과 가격, 살이 잘 빠져도 계속 증량해야 할까?

마운자로를 처음 처방받으면 대부분 2.5mg부터 시작합니다. 이후 4주가 지나면 5mg으로 올리고, 필요에 따라 7.5mg, 10mg 등으로 용량을 조절하게 됩니다.

그런데 첫 달부터 식욕이 확실히 줄고 체중도 잘 빠지는 분들이 있습니다.

이런 경우 다음 용량으로 올려야 하는지 고민하게 됩니다. 특히 마운자로는 용량에 따라 가격도 달라지기 때문에 현재 용량으로 충분한 효과를 보고 있다면 비용 부담까지 고려하게 됩니다.

결론부터 말씀드리면 마운자로는 무조건 15mg까지 증량해야 하는 약이 아닙니다.

다만 2.5mg과 5mg 이상의 용량은 구분해서 생각해야 합니다.

2.5mg은 치료를 시작하기 위한 용량이므로 일반적으로 4주 사용 후 5mg으로 증량합니다. 반면 5mg부터는 체중 변화와 식욕 조절 상태, 부작용 등을 평가해 현재 용량을 유지하거나 추가 증량을 결정할 수 있습니다.

이번 글에서는 마운자로 용량별 가격과 함께 실제 진료에서 증량 여부를 결정할 때 어떤 부분을 살펴보는지 설명해 드리겠습니다.

 

 

마운자로 2.5mg만 맞아도 살이 잘 빠진다면?

 

마운자로는 터제파타이드(Tirzepatide)를 주성분으로 하는 주 1회 피하주사제입니다.

GIP와 GLP-1 수용체에 작용해 식욕과 음식 섭취량을 줄이고 혈당 조절에도 영향을 줍니다.

처음 사용하는 용량은 2.5mg입니다.

이 용량으로 4주간 투여한 뒤 5mg으로 증량하는 것이 국내 허가사항에 따른 표준적인 투여 방법입니다.

2.5mg을 맞고 첫 주부터 배고픔이 줄거나 평소 즐겨 먹던 간식이 생각나지 않는 경우도 있습니다. 한 끼 식사량이 줄면서 실제 체중감량으로 이어지기도 합니다.

그렇다면 2.5mg을 계속 사용해도 될까요?

2.5mg은 유지용량이 아닌 시작 용량입니다.

약물에 대한 적응과 위장관 부작용을 고려해 비교적 낮은 용량으로 시작하는 것이며, 일반적으로 4주 후 5mg으로 증량합니다.

따라서 초기에 체중이 잘 줄었다는 이유만으로 2.5mg을 장기간 유지하는 것은 표준적인 용법과 다릅니다.

다만 메스꺼움이나 구토 등으로 다음 단계의 투여가 어려운 상태라면 의료진이 증량 시점과 치료 지속 여부를 다시 판단해야 합니다.

 

 

5mg에서도 체중이 잘 줄고 있다면 계속 올려야 할까요?

 

5mg에서 식욕이 안정적으로 조절되고 체중도 꾸준히 감소하고 있다면 추가 증량을 서두를 필요는 없습니다.

마운자로는 2.5mg부터 시작해 최대 15mg까지 사용할 수 있지만 모든 환자가 최고 용량까지 올라가야 하는 것은 아닙니다.

5mg 역시 허가사항에 따른 유지용량으로 사용할 수 있습니다.

예를 들어 5mg을 사용하면서 이전보다 식사량이 줄고 간식이나 야식을 찾는 횟수도 감소했다고 가정해 보겠습니다.

체중도 서서히 줄고 있으며 메스꺼움이나 변비 같은 부작용이 크지 않다면 현재 용량에서 치료를 이어가는 방안을 고려할 수 있습니다.

반대로 5mg을 일정 기간 사용했는데도 식욕 조절이 충분하지 않거나 체중감량이 기대에 미치지 못한다면 증량을 검토할 수 있습니다.

여기서 체중계에 표시되는 숫자만으로 판단하지는 않습니다.

식욕이 어느 정도 줄었는지, 한 끼 식사량은 어떻게 달라졌는지, 저녁이나 야식 시간에 허기가 심해지는지도 확인합니다.

약을 맞고 식사량이 지나치게 줄어 제대로 먹지 못하는 상태라면 체중이 빠지고 있다는 이유로 용량을 더 올리는 것이 적절하지 않을 수 있습니다.

마운자로의 적정 용량은 가장 높은 용량이 아니라 치료 효과와 부작용을 고려해 선택한 용량입니다.

마운자로 용량별 가격은 얼마나 차이 날까요?

 

마운자로는 용량에 따라 가격 차이가 있습니다.

국내에서는 2.5mg, 5mg, 7.5mg, 10mg, 12.5mg, 15mg의 총 6개 용량이 출시되어 있습니다.

실제 금액은 구매 시점에 따라 달라질 수 있습니다.

가격을 보면 2.5mg에서 5mg으로 넘어갈 때 비용이 증가하고, 5mg에서 7.5mg으로 증량할 때도 부담이 커집니다.

 

만약 5mg을 사용하면서 충분한 치료 효과를 얻고 있다면 현재 용량을 유지하는 것이 약값 부담을 관리하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

그러나 비용을 줄이기 위해 필요한 증량을 무조건 미루는 것도 적절하지 않습니다.

마운자로 용량과 가격을 비교할 때는 현재 치료 효과를 충분히 얻고 있는지, 추가 증량으로 기대할 수 있는 이점이 있는지를 의료진과 상의하는 것이 좋습니다.

또한 마운자로는 장기적인 체중 관리를 위해 사용하는 약물입니다. 첫 달에 사용하는 2.5mg의 가격만으로 전체 치료비를 예상하기는 어렵습니다.

앞으로 사용할 유지용량과 예상 치료 기간까지 고려해 비용을 계획해야 합니다.

 

 

5mg에서 7.5mg으로 넘어갈 때 살펴보는 것

 

마운자로를 사용하면서 체중이 줄다가 어느 순간 변화가 느려질 수 있습니다.

이때 바로 용량을 올려야 한다고 생각하기 쉽지만 체중감량 속도가 느려졌다는 사실만으로 증량을 결정하지는 않습니다.

처음 체중이 줄어드는 시기에는 식사량 변화뿐 아니라 체내 수분량 변화도 영향을 줄 수 있습니다.

시간이 지나면서 초기보다 감량 속도가 완만해지는 것은 드문 일이 아닙니다.

 

진료에서는 최근 몇 주 동안 체중이 어떻게 변했는지 살펴봅니다.

동시에 식욕과 식사 패턴도 확인합니다.

처음에는 식사량이 잘 조절되었는데 최근 다시 배고픔이 심해지고 간식이나 야식을 찾는 횟수가 늘었다면 현재 용량의 치료 반응을 평가할 필요가 있습니다.

반면 식욕은 잘 조절되고 있는데 체중만 잠시 정체되어 있다면 식사 구성이나 활동량, 수면 상태 등을 먼저 살펴볼 수 있습니다.

추가 증량이 필요하다면 현재 용량을 최소 4주 이상 사용한 뒤 2.5mg씩 증량하는 것이 허가 사항에 따른 방법입니다.

5mg 다음에는 7.5mg, 이후 필요하다면 10mg으로 올라가는 방식입니다.

증량 간격을 임의로 줄이거나 중간 용량을 건너뛰는 것은 권하지 않습니다.

 

 

용량을 올렸는데 메스꺼움이 심해졌다면

 

마운자로 사용 중 비교적 흔하게 나타나는 부작용은 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 복부 불편감 등 위장관 증상입니다.

특히 치료를 처음 시작하거나 용량을 올린 뒤 이러한 증상이 두드러질 수 있습니다.

예를 들어 5mg을 사용할 때는 별다른 불편함이 없었는데 7.5mg으로 올린 이후 음식을 조금만 먹어도 속이 더부룩하고 메스꺼운 경우가 있습니다.

이때는 체중이 얼마나 줄었는지뿐 아니라 일상적인 식사가 가능한 상태인지 확인해야 합니다.

마운자로는 식욕을 줄이는 약이지만 식사를 거의 하지 못할 정도의 상태를 치료 목표로 삼지는 않습니다.

식사량이 지나치게 줄면 단백질과 필수 영양소 섭취가 부족해질 수 있고, 체중과 함께 근육량도 감소할 수 있습니다.

구토나 설사가 심하다면 탈수 위험도 고려해야 합니다.

이런 경우에는 현재 용량을 더 유지할지, 이전에 잘 견뎠던 용량으로 조정할지, 치료를 일시적으로 중단해야 할지 등을 의료진이 판단합니다.

특히 지속적인 심한 복통이나 반복적인 구토, 수분 섭취가 어려울 정도의 증상이 발생한다면 신속하게 진료를 받아야 합니다.

단순히 약이 강하게 작용하고 있다는 이유로 불편함을 참으면서 증량할 필요는 없습니다.

 

 

 

체중이 잘 줄고 있다면 식사 내용도 확인해야 합니다

 

마운자로를 사용하면 이전보다 적은 양의 음식으로도 포만감을 느낄 수 있습니다.

문제는 식사량이 줄면서 필요한 영양소까지 충분히 섭취하지 못하는 경우입니다.

식욕이 없다는 이유로 한 끼를 건너뛰거나 간단한 과일과 음료만 먹는 생활이 반복되면 단백질 섭취가 부족해질 수 있습니다.

체중감량 과정에서는 지방뿐 아니라 제지방량도 감소할 수 있으므로 근육량을 유지하기 위한 관리가 필요합니다.

적절한 단백질 섭취와 규칙적인 식사, 가능한 범위에서의 근력운동을 함께 고려해야 합니다.

강남더슬림의원에서는 마운자로와 같은 비만치료제의 상담 및 처방을 진행하고 있으며, 체중 변화와 함께 식사량, 식욕 조절 상태, 약물 사용 중 발생하는 불편감 등을 고려해 치료 방향을 상담합니다.

또한 레인보우 슬림핏과 같은 체중관리 프로그램을 통해 식습관과 활동량, 수면 등 생활습관 관리도 함께 진행하고 있습니다.

체중이 잘 줄고 있다면 다음 용량으로 올라가는 것만 생각하기보다 현재 식사 패턴을 얼마나 건강하게 유지하고 있는지 살펴볼 필요가 있습니다.

 

 

목표 체중에 가까워졌다면 용량은 어떻게 하나요?

 

마운자로를 사용해 체중이 많이 줄었다면 앞으로 치료를 얼마나 지속할지 고민하게 됩니다.

목표 체중에 가까워졌다고 해서 무조건 용량을 줄이거나 바로 중단하는 것은 권하지 않습니다.

비만은 감량 이후 체중을 유지하는 과정도 필요한 만성질환입니다.

마운자로를 중단하면 약물에 의해 억제되었던 식욕이 다시 증가할 수 있으며 체중이 다시 증가할 가능성도 있습니다.

따라서 감량한 체중과 현재의 건강 상태, 식사 습관, 장기적인 치료 필요성을 고려해 유지 계획을 세워야 합니다.

치료를 지속할지, 용량을 조정할지, 중단을 고려할지는 의료진과 상의해 결정하게 됩니다.

처음부터 최고 용량까지 사용하는 것을 목표로 하기보다 본인에게 적합한 치료 용량을 찾고 감량한 체중을 유지할 수 있는 생활습관을 만드는 것이 좋겠습니다.

 

 

 

마운자로는 시작 용량인 2.5mg으로 4주간 투여한 뒤 일반적으로 5mg으로 증량합니다.

이후에는 체중 변화와 식욕 조절 상태, 위장관 부작용 등을 종합적으로 평가해 추가 증량 여부를 결정합니다.

5mg에서도 체중이 잘 줄고 불편함이 크지 않다면 현재 용량을 유지할 수 있으며, 반드시 15mg까지 증량할 필요는 없습니다.

마운자로는 용량에 따라 약값 차이도 상당합니다.

현재 사용 중인 용량에서 충분한 효과를 얻고 있다면 유지 가능성을 상담해 보시고, 체중감량이 충분하지 않다면 그 원인과 증량 필요성을 의료진과 함께 판단하시기 바랍니다.

 

※ 마운자로는 전문의약품으로 의학적 적응증과 건강 상태를 평가한 뒤 처방해야 합니다. 국내에서 만성 체중관리 목적으로 사용하는 경우 성인 BMI 30kg/㎡ 이상 또는 체중 관련 동반질환이 있는 BMI 27kg/㎡ 이상 환자 등이 허가 대상입니다. 용량을 임의로 증량하거나 줄이지 마시고, 췌장염·담낭질환 등 주의가 필요한 병력과 복용 약물을 의료진에게 알려주시기 바랍니다.